مقاله ترجمه شده ضعف سیستم بیمه درمانی در تأمین حمایت اقتصادی از شهروندان آسیب پذیر در چین

سال نشر: ۲۰۲۱

نوع مقاله: علمی پژوهشی (Research articles)

تعداد صفحه انگلیسی: ۶ صفحه PDF

تعداد صفحه ترجمه فارسی:  ۱۸  صفحه WORD

دانلود رایگان مقاله انگلیسی

کد محصول: M1047

نام ناشر (پایگاه داده): الزویر

نام مجله:   Archives of Gerontology and Geriatrics

عنوان کامل فارسی:

مقاله انگلیسی ترجمه شده ۲۰۲۱ :  ضعف سیستم بیمه درمانی در تأمین حمایت اقتصادی از شهروندان آسیب پذیر در چین: یک مطالعه طولی پنج ساله

عنوان کامل انگلیسی:

The medical insurance system’s weakness to provide economic protection for vulnerable citizens in China: A five-year longitudinal study

چکیده فارسی:

اهداف: در مورد میزان هزینه های کمر شکن سلامت (CHE) در زمینه  بیماری های سخت ، به ویژه در جمعیت میانسال و سالخورده ، اطلاعات اندکی در دسترس می باشد. این تحقیق با هدف بررسی جنبه های اصلی چگونگی شکست بیمه درمانی در محافظت از میانسالان و سالخوردگان در برابر CHE در پنج سال گذشته انجام شده است و اقدامات مربوطه را برای بهبود این وضعیت پیشنهاد می دهد.

روش ها: داده ها برگرفته از مطالعه طولی سلامت و بازنشستگی چین در سال ۲۰۱۱ تا ۲۰۱۵ می باشد. این روش برگرفته از WHO برای محاسبه هزینه های کمرشکن سلامت (CHE) و فقرسازی با هزینه های پزشکی (IME) می باشد ، و از مدل های ترکیبی خطی تعمیم یافته (GLMMs) برای تجزیه و تحلیل جامع فاکتورهای ریسکی که باعث می شود افراد میانسال و سالخورده به CHE سقوط کنند ، استفاده می کند.

یافته ها: میزان وقوع CHE در جمعیت میانسال و مسن چین در پنج سال از ۲۰۱۱ (۱۰٫۵٪) تا ۲۰۱۳ (۱۷٫۵٪) تا ۲۰۱۵ (۱۹٫۷٪) افزایش یافته است. CHE مربوط به ثروتمندترین خانواده ها از سال ۲۰۱۱ تا ۲۰۱۵ تقریبا ۶ برابر شده است. بر اساس طرح بیمه درمانی کارمندان شهری ، بروز CHE از سال ۲۰۱۱ تا ۲۰۱۵ به میزان۱۰ درصد افزایش یافته است. طبق GLMM ها ، خانواده ها به عنوان مهمترین عامل CHE از مراقبت های بستری بیمارستانی استفاده کرده اند. میزان بروز CHE در مقایسه با افرادی که از خدمات بستری بیمارستانی استفاده نمی کنند ، ۲٫۲۵ برابر افزایش یافته است.

نتیجه گیری: سیستم بهداشت و درمان نیاز به کنترل رشد غیر منطقی هزینه های بهداشتی و کاهش استفاده بیش از حد شهروندان از خدمات بهداشتی دارد. دولت باید اقدامات تکمیلی را برای تقویت جامع مزایای بیمه درمانی انجام دهد که شامل افزایش آگاهی ساکنان در مورد مراقبت های بهداشتی ، بهبود آمادگی جسمانی شهروندان و جلوگیری از هدر رفتن غیرضروری منابع بهداشتی می باشد.

واژه های کلیدی: افراد میانسال و سالخورده ، هزینه های کمر شکن سلامت ، سیستم بیمه درمانی ، افراد آسیب پذیر ، عدالت درمانی

Abstract

Objectives: Little is known about the magnitude of catastrophic health expenditure (CHE) attributable to critical disease, especially in the middle-aged and elderly population. This research aimed to exploring the key aspects of how the health insurance fails to protect the middle-aged and elderly against CHE in the past five years. And propose corresponding measures to improve.

Methods: Data were obtained from the 2011 to 2015 China Health and Retirement Longitudinal Study. The method was adapted from WHO to calculate the catastrophic health expenditure (CHE) and impoverishment by medical expense (IME), and use Generalized Linear Mixed Models (GLMMs) to comprehensively analyze the risk factors that cause middle-aged and elderly people to fall into CHE.

Results: The incidence of CHE of China’s middle-aged and elderly population has been rose in the five years from 2011 (10.5 %) to 2013 (17.5 %) to 2015 (19.7 %). The CHE of richest families was almost 6 times from 2011 to 2015. Urban Employee Medical Insurance Scheme, the incidence of CHE was up 10 percentage from 2011 to 2015. According to the GLMMs, families have inpatient cares as the most important factor to CHE. The incidence of CHE increased by 2.25 times compared with those who did not use inpatient services.

Conclusions: The health system needs to control the irrational growth of health expenses and reduce residents’ overuse of health services. Government should take supplementary measures to comprehensively strengthen the advantages of health insurance. Raise residents’ awareness of health care, enhance citizens’ physical fitness, and avoid unnecessary waste of health resources.

Keywords: Middle-aged and elderly, Catastrophic health expenditure, Health insurance system, Vulnerable people, Health equity